20只“关节鼠”折磨老汉15年 20至40岁年轻人群需警惕

  听到医生说自己被膝盖疼折磨了15年,主要是因为膝盖里的“关节鼠”,56岁的廖老汉惊讶得下巴都快掉在地上了。

  此鼠非彼鼠。所谓“关节鼠”,其实是一种游离体,“真身”是关节上脱落下来的组织碎片。这些碎片生性滑头滑脑,在关节腔内游来荡去,犹如上蹿下跳的老鼠,故而得名。

   今天是国际多发性硬化日。多发性硬化是一种中枢神经系统疾病,主要危害20至40岁年轻人群。得了多发性硬化,患者的“感受”并不完全相同:有人感觉肢体麻木,有人视力急剧下降,有人行走困难,有人极度疲劳,同时调查显示大约有八成多发性硬化患者被误诊。

    北京医院神经内科主任医师张华说,多发性硬化平均发病年龄只有30岁,发病高峰出现在21至25岁以及41至45岁,其中21至25岁发病者更常见。目前医学上尚不能彻底治愈多发性硬化,但规范的早期治疗可以控制疾病的发展。专家表示,多发性硬化在首次发作后会出现缓解,然后复发,之后再缓解。由于多发性硬化病情漫长加之每年治疗费用不菲,半数以上的多发性硬化患者都出现了抑郁症状。

    张华提醒年轻人,一旦发现视力受损、行动不便、口齿不清、大小便失禁等症状,不应该只考虑可能罹患脑梗或肿瘤,也要在第一时间排除多发性硬化。如果患病,应尽早到正规大医院进行治疗,以减轻症状、延缓疾病进展。(记者贾晓宏)

  左膝盖疼了15年

  原来是一群“关节鼠”流窜

  廖老汉家住贵州偏远山区,年轻时便常年爬山劳作,膝盖一直处在“过劳”状态。大概15年前开始,他的左侧膝盖常常像被“点穴”似的, 突然就动不了了。如果硬动,就钻心地疼。

  他尝试过各种膏药,始终没见好。家里条件不好,他也就没去医院全面检查。最近两年,病情严重了,“点穴”越来越频繁,哪怕是能活动时,左膝盖也疼得厉害。

  在宁波打工的儿子听说了父亲的病情,特地把廖老汉从老家接到宁波来治疗。

  不久前,父子俩来到了鄞州二院。医院的骨科专家仔细检查后诊断:廖老汉左膝盖充满了关节内游离体,俗称“关节鼠”。

  父子俩惊讶得合不拢嘴,老鼠怎么会在膝盖里?

  医生解释,“关节鼠”是一种较形象的叫法,其实是一种游离体。游离体是由关节退变或损伤后,从关节上脱落下来的组织碎片形成的。这些组织碎片生性在关节腔内“游来荡去”,尤如上蹿下跳的老鼠。

  医生在膝关节里

  “捉拿”约20只“老鼠”

  鄞州二院骨科医生舒武斌告诉钱江晚报记者,“关节鼠”最多出现在膝关节,偶尔也会遇到在肘、肩关节出现的情况,一般会引起会引起疼痛和关节交锁,就是被“点穴”的症状。“关节鼠”大部分呈不规则的球形,小的直径一毫米左右,大的可达几厘米。当“关节鼠”滑进侧隐窝,症状减退或消失;跑到关节靠近体表的地方时,病人自己也能摸到。

  廖老汉常年在山上劳作,加上已经发病十多年,病情比较严重,不但膝盖中的“老鼠”多,有五六颗还被滑膜包住固定了下来,这就导致他一屈膝就剧烈疼痛。

  在关节腔内,“关节鼠”游离时常会碰到软骨。它质地较硬,多年下来,廖老汉的软骨已经损伤,发展成了骨性关节炎。

  7月21日,舒武斌医生为廖老汉做了微创的关节镜手术,在他膝盖上打了4个直径为1公分左右的小洞,通过关节镜“捉拿”了约20颗“关节鼠”,包括被滑膜包裹的那几颗。这些“老鼠”,有的像玻璃弹珠大小,有的像黄豆甚至米粒,都是灰白色的,硬如石子。

  前天,廖老汉一身轻松地出院了。他开心地不得了,疼了15年的左侧膝盖,终于把“罪魁祸首”都清理了。

  中老年人、有关节损伤史

  及常剧烈运动人群,要多防范

  舒武斌医生介绍,“关节鼠”多发于爱运动的青壮年患者、有外伤人群、或有关节疾病的中老年人,但是像廖老汉这样膝盖内有这么多游离体的非常少见,“一般的患者关节里也就两三只‘老鼠’。”

  “一旦膝关节偶尔有被锁定的症状或疼痛,要尽早到医院检查。特别是上述高发人群,更要警惕。”舒武斌说,通过手术把“关节鼠”摘除,一般没有后遗症,但如果不及时治疗,对膝盖的伤害是很难恢复的。

  “关节鼠”能不能预防?舒武斌说,上述几类人,要尽量保护好关节,特别是膝关节。

  比如中老年人,要加强膝盖保护,特别是关节不好的,少走楼梯,最好不要站着穿裤子,尽量避免负重;不要频繁地做爬山、跑步等运动,可以选择骑自行车和游泳等。

  常接触剧烈运动的年轻人,特别肘、肩、膝这些是最易患病的部位,一旦有不适感,不要硬撑,应及时到正规医院检查诊治。

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