肺癌成重庆第一癌症杀手 半夜街头喊救命

    肺癌成重庆第一癌症杀手

    低剂量螺旋CT可及早发现

    正值农历正月,市民在与亲友庆祝节日时,难免会在酒桌上多喝几杯。有的人喝多后乖乖回家,而有的人却醉态百出,惹了不少麻烦事。他们有的在小区内摔伤;有的丢了手机和钱包,还说不清住址;甚至有的出现幻觉,半夜在街头手舞足蹈……据哈市南岗警方介绍,春节前后,他们凌晨救助最多的就是醉酒者,且数量较平日有所增加。警方提醒市民,不可饮酒过量,寒夜醉倒街头容易冻伤,甚至会出现生命危险。

    镜头一:

    昨日,重庆晚报记者从重庆医科大学附属第一医院获悉,为了进一步提高普通人群对肺部结节早期诊断认识,中国肺癌防治联盟重医附一院肺结节诊治分中心正式挂牌成立,属西南地区首个诊治中心。

    肺部结节,指类圆形的、影像不透明的、直径小于或等于3厘米,周围完全由含气肺组织所包绕的病变,通常没有症状。医生提醒,临床约20%肺部结节为恶性肿瘤,应引起重视。重医附一院呼吸科主任郭述良说,该院小结节诊治中心成立后,将利用影像科、胸外科、病理科等科室联合会诊,最终判定结节性质———是不是肿瘤?是哪一类肿瘤?方便患者获得全面评估和个体化治疗。

    肺结节可能是恶性肿瘤

    世界卫生组织去年发布的《2014年世界癌症报告》统计数据显示,目前肺癌已成全球最大杀手,肺癌死亡人数占癌症死亡数19.4%。此外,中国第三次居民死亡原因调查结果显示,肺癌死亡率在过去30年间上升了465%,取代肝癌成为中国致死率最高恶性肿瘤。日前本报曾报道,重庆肺癌发病率约为60/10万,居我市癌症发病率首位。

    据了解,早期肺癌患者常无任何症状,只在影像学上表现为肺孤立性结节病变。昨日,中国肺癌防治联盟主席、亚太国家地区肺结节诊治指南修改委员会主席白春学教授告诉重庆晚报记者,在中国,每分钟有6人确诊为癌症,其中2人属肺癌,只有1/3的患者发现后具有手术机会,其余检出患者通常已在中晚期,丧失了最佳治疗时机。

    “临床上约有20%的肺部结节为恶性肿瘤。”白春学说,晚期肺癌都是从轻到重发展而来,如能在早期发现肺癌,将大大提高治疗效果,花费也少。早期肺癌患者,手术费只需5万元左右,而且可以轻松活过5~10年;肺癌晚期则要花费20万元以上。

    螺旋CT可查早期肺癌

    “很多人认为,每年体检都会拍胸片,有结节可以及时发现。”白春学说,这是一个错误想法,“实际上胸片漏诊率非常高。”

    白春学介绍,根据数据统计,使用胸片检测肺部结节,漏诊率高达20%。只有病灶足够大时,普通胸片才能发现,这时治疗时机已经相对滞后。白春学介绍,他之前一个博士生李杰(化名),毕业后到一家医院担任呼吸科主任,每年胸片体检,一直显示没什么问题。有次李杰感到胸部非常不适,CT检测确诊为肺癌晚期,没有手术可能性,最终去世。

    白春雪说,拍X光片,1000个人中可能发现4~6个肺结节病人,而且结节较大;螺旋CT则可以从1000人中发现几十人有肺结节。因为螺旋CT分辨率高,直径小于4毫米结节也能发现,而且低剂量螺旋CT扫描辐射剂量显著低于常规CT,对人体不造成明显伤害。

    白春学介绍,国际上健康人群肺癌筛查,建议55岁以上人群每年做一次CT;根据中国情况,他建议40岁以上人群每年做一次低剂量螺旋胸部CT,不仅可有效提示病变部位,诊断准确率高,辐射也小于一般CT。

    直径超过8毫米及时手术

    是不是所有肺部小结节都要手术?白春学说,很多人体检时都会发现小结节,但不是所有肺结节都需要手术切除。一般直径4毫米以下结节没多大问题,超过5毫米就要每3个月到半年随访一次,超过8毫米就要及时手术,以免发生病变。白春学说,最好根据医生建议加强随访频率,密切关注肺部变化。

    类人群请注意

    郭述良提醒,以下四类人群很容易发生肺结节,建议首先戒烟,同时改善生活方式和环境污染,增强肺癌筛查力度。

    ●有肿瘤家族史者。

    ●有结核病史者。

    ●吸烟和被动吸烟者,接触有害化学物质者。

    醉汉喝断片儿 手机钱包全丢了

    3日22时,哈市南岗区荣市街派出所民警武强、石磊在巡逻时,发现一名男子在路边摇摇晃晃横着走。民警发现,该男子醉得很厉害,无论怎样询问,都表述不清住址等情况,而且身上也没有手机。因天色已晚,为保证该男子安全,民警将其扶上警车送到医院醒酒。

    次日凌晨1时许,该男子才醒了过来,他名叫张某,家住道里区安和街附近,“我就记得跟朋友一起回家,我停下脚步想呕吐,起身就发现朋友都没了,再就啥都不知道了。”醒酒后的张某一摸口袋,发现手机、钱包都丢了。民警考虑正值深夜,就开车将其送回家。

    镜头二:

    女子产生幻觉 半夜街头喊救命

    16日,哈市南岗区先锋派出所民警接到报警,称某酒吧门前有一醉酒女子手舞足蹈、大喊大叫。民警赶到后,看到一个25岁左右的女子正在大声喊叫。她见到民警后扭头就跑,还因醉酒而出现幻觉,一边口中不断大喊:“有人要来抓我啦!快跑,救命啊!”结果趔趄着摔倒在地。民警忙上前查看,发现其昏睡了过去,便拨打了120急救电话。

    在救护车上,该女子经过输氧后醒了过来,却又闹着要下车。医护人员无奈,只得将其送到先锋派出所。民警询问姓名及家庭住址,该女子根本无法回答。临近次日清晨,她才躺在值班室的床上睡了过去。直至中午,她醒了过来并回家。在与民警对话中,她得知了自己酒醉失态的情况,羞愧不已,“你们要不说,我真的一点都不记得了。”

    镜头三:

    男子醉卧铁轨 民警巡逻发现

    8日,牡丹江阳明分局民警巡逻至平安街铁路桥附近时,突然发现铁轨上有一个黑影,四五分钟没有移动过。由于这条铁路线常有列车经过,两位民警便立刻下车查看。走到附近,两位民警才发现,倒在铁轨上的是一名男子,身上散发着酒气。男子不仅意识不清醒,且因为长时间倒地,被冻得浑身颤抖、四肢麻木。

    两位民警立刻将该男子从铁轨上抬了下来,并送到警车里。民警给男子穿上大衣,并将其送到了最近的派出所。一个多小时后,该男子缓了过来。原来,他家住在该铁路线附近,当天去邻居家聚会喝多了,本以为自己能够回家,结果摔倒在铁轨上就起不来了。该男子家人赶到并得知情况后,特别后怕,不停向民警道谢。

    镜头四:

    男子摔倒口鼻出血 民警急送医

    ●精神压力大者。

    重庆晚报记者 赵帮清

    12日晚上,家住牡丹江华威一区的男子张某,与朋友聚会后打车回家,却醉倒在自家小区。在摔倒时,他不巧将嘴和鼻子都摔破了,满脸是血。路人不清楚情况,因此不敢去扶张某。后来有人见其呼吸开始困难,便拨打了报警电话。接警后,阳明公安分局治安巡防一队民警吴昊、王勇几分钟后赶到,并对张某进行检查。民警发现张某口、鼻腔多处出血,长时间俯卧致使呼吸不畅,需立刻送往医院。

    两位民警一边给张某清洗呼吸道,并盖上大衣;一边拨打120急救电话,并联系伤者家属。救护车赶到后,民警与医护人员一起将伤者送往医院。医生检查后表示,张某颅内有血块,如不及时送到的话,后果不堪设想。伤者家属对民警连连表示感谢。(记者汪洋李国玉)

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